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工會工作
  

湖南省第五工程有限公司職工生育保險辦事須知
作者:工會辦
發(fā)表日期:2018-08-30 16:28:01    閱讀數(shù):8271 

  一、哪些人可以享受生育保險待遇和注意事項

  公司計劃內(nèi)生育的在冊女職工和男職工,可以享受生育保險待遇。但是未在規(guī)定時間內(nèi)遞交所需資料, 則無法享受生育保險待遇。

  二、本地生育保險待遇登記備案辦理資料(懷孕5個月至生產(chǎn)前辦理)

  1、孕婦社會保障卡原件或身份證原件

  2、生育證(準生證)原件(同時復(fù)印一份留存)

  3、孕產(chǎn)婦保健手冊(病歷本)原件

  4、由孕婦本人或親屬準備以上資料直接到市內(nèi)定點醫(yī)院辦理生育保險待遇登記備案手續(xù),產(chǎn)前檢查費用、生育分娩醫(yī)療費用直接在選定的定點醫(yī)院減免。參保人選定的定點醫(yī)院中途不得隨意變更。

  三、異地生育保險待遇登記備案辦理資料(懷孕5個月至生產(chǎn)前辦理)

  1、孕婦社會保障卡原件或身份證原件

  2、生育證(準生證)原件

  3、孕產(chǎn)婦保健手冊(病歷本)原件

  4、本人或親屬以上資料原件到株洲市醫(yī)保處大廳辦理“生育待遇登記備案卡”,并選定異地生育的定點醫(yī)院,生育分娩醫(yī)療費用報銷參照異地生育費用報銷流程。

  四、異地生育費用報銷資料(產(chǎn)后6個月內(nèi),先報費用后辦生育津貼)

  1、生育保險待遇卡

  2、住院費用發(fā)票原件、住院費用總清單原件(加蓋醫(yī)院公章)

  3、嬰兒出生證明原件

  4、出院診斷證明書原件(加蓋醫(yī)院公章)

  5、本人社?ɑ蜚y行賬號復(fù)印件(注明開戶行所在地和某某銀行及本人電話,銀行卡復(fù)印件還需注明姓名)。

  五、女職工生育津貼(女職工產(chǎn)后6個月至1年內(nèi)由單位統(tǒng)一辦理,津貼申領(lǐng)期間不得停保)辦理資料

  1、生育證原件、復(fù)印件

  2、嬰兒出生證原件、復(fù)印件

  3、出院診斷證明書原件(加蓋醫(yī)院公章)、復(fù)印件

  4、本人或親屬將以上資料交至公司人力資源部醫(yī)保辦。

  六、男職工一次性生育補助金辦理資料(男職工配偶無工作單位且生育第一胎,產(chǎn)后6個月至1年以內(nèi)由單位統(tǒng)一辦理)

  1、生育證原件、復(fù)印件(生育證編號1開頭的)

  2、女方無工作證明(村、居委會社區(qū)出具)原件(株洲市人社局官網(wǎng) http://rsj.zhuzhou.gov.cn/辦事指南中下載)

  3、嬰兒出生證原件、復(fù)印件

  4、本人或親屬將以上資料交至公司人力資源部醫(yī)保辦。

  七、上環(huán)、取環(huán)費用減免程序(僅限株洲本地醫(yī)保醫(yī)院)

  女職工需到公司人力資源部醫(yī)保辦,由公司向醫(yī)院開具上環(huán)、取環(huán)介紹信,女職工持單位介紹信和社保卡到定點醫(yī)院手術(shù),費用按政策在醫(yī)院直接減免。

  八、人流、引產(chǎn)費用減免程序(僅限株洲本地醫(yī)保醫(yī)院)

  人流:持女職工結(jié)婚證原件、醫(yī)院病歷原件、B超檢查單原件到市醫(yī)保處開《人流介紹信》, 持市醫(yī)保介紹信和社?ㄈザc醫(yī)院,費用在醫(yī)院按政策直接減免。

  引產(chǎn):持女職工結(jié)婚證原件、醫(yī)院病歷原件、B超檢查單原件、蓋醫(yī)院章的住院卡到市醫(yī)保處開《引產(chǎn)介紹信》,持市醫(yī)保介紹信和醫(yī)?ㄈザc醫(yī)院,費用在醫(yī)院按政策直接減免。

  九、妊娠并發(fā)癥住院費用減免程序(僅限株洲本地醫(yī)保醫(yī)院)

  懷孕滿20周,辦了生育保險待遇登記備案手續(xù)的女職工,因妊娠并發(fā)癥、合并癥等需住院的,持蓋有醫(yī)院公章的并注明妊娠并發(fā)癥、合并癥類別的住院卡到市醫(yī)保處開具《娠妊住院治療介紹信》,憑市醫(yī)保介紹信去定點醫(yī)院住院,費用在醫(yī)院按政策直接減免。

  1、妊娠高血壓綜合癥

  2、前置胎盤

  3、多胎妊娠

  4、妊娠膽汁瘀滯癥

  5、先兆早產(chǎn)

  6、胎膜早破

  7、胎兒宮內(nèi)生長滯緩

  8、母嬰血型不合(溶血癥)

  9、羊水異常

  10、妊娠合并心內(nèi)科(糖尿病、心臟病)

  11、妊娠合并外科。@尾炎、急腹癥)

  12、先心病妊娠

  小貼士

  1、在株洲市本級參加了基本醫(yī)療、生育保險的參保職工在市本級正常連續(xù)繳費滿10個月的次月起方可享受生育保險相關(guān)待遇。

  2、辦理窗口:株洲市天元區(qū)長江北路118號社保服務(wù)大樓二樓6、7號窗口。

  3、辦理時間:法定工作日

  夏季5月1日--9月30日:上午8:00-12:00,下午15:-18:00

  冬季10月1日--次年4月30日:上午8:00-12:00,下午14:30-17:30